人們常說的心智發(fā)育遲緩，醫(yī)學上多指精神發(fā)育遲緩，也稱為智力落后，或精神發(fā)育不全，是小兒常見的一種發(fā)育障礙。孩子與同齡人相比，各方面出現明顯的發(fā)育落后，比如不會說話、運動差，不停哭鬧等有可能是精神發(fā)育遲緩的早期信號。家長一定要細心觀察，早發(fā)現早干預。

 

 

精神發(fā)育遲緩，又稱精神發(fā)育遲滯，是一組以智能低下和社會適應困難為顯著臨床特征的精神障礙。多在中樞神經系統(tǒng)發(fā)育成熟，即18歲以前起病。主要表現在社會適應能力、學習能力和生活自理能力低下；言語、注意、記憶、理解、洞察、抽象思維、想象等心理活動能力都明顯落后于同齡兒童。

 

在臨床表現上，根據智商將精神發(fā)育遲滯分為以下四個等級，區(qū)分不同程度的智力低下和社會適應困難：
?輕度
智商在50～69之間，幼兒期即可表現出智能發(fā)育同齡兒童遲緩，小學以后表現為學習困難。能進行日常的語言交流，但是對語言的理解和使用能力差。通過職業(yè)訓練能從事簡單非技術性工作，有謀生和家務勞動能力。
?中度
智商在35～49之間，從幼年開始，患者智力和運動發(fā)育都較正常兒童明顯遲緩，不能適應普通小學的就讀。能夠完成簡單勞動，但效率低、質量差。通過相應的指導和幫助，可學會自理簡單生活。

 

?重度
智商在20～34之間，患者出生后即表現出明顯的發(fā)育延遲，經過訓練只能學會簡單語句，但不能進行有效語言交流，不能學習，不會計數，不會勞動，生活常需他人照料，無社會行為的能力?？砂殡S運動功能損害或腦部損害。
?極重度
智力在20以下，完全沒有語言能力，不會躲避危險，不認識親人及周圍環(huán)境，以原始性的情緒表達需求。生活不能自理，尿便失禁。常合并嚴重腦部損害、軀體畸形。

 

對于學齡前的孩子來說，如果出現以下行為，家長需要提高警惕，及時排除精神發(fā)育遲緩的風險：

?和多數同齡孩子相比，孩子在抓握、跑跳、上樓梯、騎車等運動技能學習進度較慢；

?精神情感的表達欠缺，很少笑，不愛理人，缺乏目光對視，眼神呆滯；

 

 

?不會講話或者吐字不清，表達能力差，只會用哭鬧情緒表達需求；

?缺乏規(guī)則意識，不聽指令，注意力不集中，不聽話等。 

 

兒童精神發(fā)育遲緩的治療原則是以教育和康復訓練為主，早發(fā)現早干預。因為在各器官系統(tǒng)中，中樞神經系統(tǒng)，即大腦在嬰幼兒期發(fā)育最快，屬于領先發(fā)育。這時期腦細胞功能的可塑性非常強，神經纖維在外界環(huán)境的豐富刺激下能快速生長、發(fā)育。大腦細胞通過特定的訓練、治療方法可以提高并改變功能以彌補臨近腦細胞功能的不足與缺陷。

 

因此，一旦孩子確診精神發(fā)育遲緩，父母一定要抓緊時間，積極展開康復干預，以實現最佳訓練效果。精神發(fā)育遲滯的治療是一個長期的過程，家長應有充分的思想準備，盡早給予干預和治療，縮小與同齡兒童之間的差距，只要長期堅持就能幫助孩子進步。